Nom

Prénom

Rue

N°

NPA

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N° de téléphone

Avez-vous une pièce séparée disponible (bureau, dressing, chambre d'amis, etc.) ? Avez-vous une pièce séparée disponible (bureau, dressing, chambre d'amis, etc.) ? oui non

Quelle est la surface de votre logement (en m2) ?

De combien de pièce dispose votre logement (en dehors des salles de bains et cuisines)?

Quel est votre taux de travail?

Êtes-vous prêt à prendre le temps de sociabiliser afin que le(s) chat(s) osent venir vers vous (parfois plusieurs semaines)? Êtes-vous prêt à prendre le temps de sociabiliser afin que le(s) chat(s) osent venir vers vous (parfois plusieurs semaines)? oui non

Êtes-vous véhiculé ou pouvez-vous l'être dans un délai de 30min.? Êtes-vous véhiculé ou pouvez-vous l'être dans un délai de 30min.? oui non

Y-a-t-il des animaux dans le foyer ? Y-a-t-il des animaux dans le foyer ? oui non

Type et nombre d'animaux

Quel âge a (ont) votre (vos) animal(aux) ?

Les vaccins de vos animaux sont-ils à jour? Les vaccins de vos animaux sont-ils à jour? oui non

Êtes-vous prêts à faire vacciner votre ou vos chat(s) avant d'accueillir? Êtes-vous prêts à faire vacciner votre ou vos chat(s) avant d'accueillir? oui non

Y-a-t-il des enfants dans le foyer ? Y-a-t-il des enfants dans le foyer ? oui non

Quel(s) âge(s) ont le(s) enfant(s) ?

Vous seriez prêt à accueillir : Vous seriez prêt à accueillir : une minette et ses chatons des chatons orphelins sevrés du point de vue alimentaire des chatons orphelins à biberonner un chat craintif deux chats craintifs un chat sociable deux chats sociables un chat nécessitant des soins importants

Quelle est la date à partir de laquelle vous êtes disposé à accueillir le(s) chat(s)?

Décrivez-nous un peu vos motivations pour cette démarche!